Двама акушер-гинеколози от болницата в Габрово ще бъдат изправени пред съда за смъртта на 30-годишната Десислава Манолова и новороденото момченце миналия октомври.Окръжната прокуратура внесe в петък обвинителен акт срещу бившия завеждащ на родилното отделение д-р Димитър Ангелов и лекарката, водила раждането, д-р Севдалина Колева. Медиците са обвинени за причинена смърт на повече от едно лице поради немарливо изпълнение на служебните си задължения. Грози ги от 3 до 8 години затвор, ако бъдат признати за виновни.Обвинението е базирано на заключенията на две комплексни петорни медицински експертизи на родилката и бебето. Столични светила по акушерство и гинекология, съдебна медицина, хирургия, неонатология, с водещ експерт доц. Мария Грозева, правила експертизата по делото “Белнейски”, са открили серия от лекарски грешки, бездействие и нарушения на медицинските стандарти.Основното според прокуратурата е заключението на вещите лица, че ако акушер-гинеколозите са предприели оперативно изваждане на детето, вместо да чакат нормалното раждане, и Деси, и бебето са щели да бъдат спасени.Бременната в 9-ия месец жена е приета в областната болница “Д-р Тота Венкова” на 12 септември 2013 г. след преносване. Следилият бременността гинеколог казва, че се наблюдават симптоми за остаряване на плацентата, и насочва пациентката си към родилното. Това е второ раждане за младата висшистка и нищо през 9-те месеца на износване на плода не предвещава фаталния изход.Тя не е боледувала и не е имала никакви проблеми. Абсурдите започват още при приемането на пациенката в родилното. Не е определен лекуващ лекар. Дежурен в отделението пише манипулациите в историята на заболяването и толкова.Две седмици няма прогноза за раждане и план за акушерско поведение. Една част от лекарите в отделението казват, че вероятно става дума за сгрешен термин, други са на мнение, че наистина има преносване, но така е и с първото раждане на пациентката. По-късно експертизата показва, че терминът на жената е определен съвсем точно.“Разпитаните родилки, които са били в стая с Десислава, са останали с впечатление, че не се обръща внимание и няма единно мнение между лекарите какво ще се прави”, твърди прокуратурата.От 16 септември на Десислава започват да правят функционални окситоцинови тестове - така се следят състоянието на плода и сърдечните му тонове. За престоя в отделението са направени 5 такива. Според показанията на акушерките жената е с добри показатели. За изследването са нужни вливания и на пациентката е поставен абокат. От венозния катетър обаче ръката на Деси се възпалява.“От абоката се поду цялата ръка. Махнаха го и започнахме да слагаме компреси с риванол. Консултираха я с хирург и той каза, че се е получил тромбофлебит. На следващата седмица включиха система на другата ръка, но раждане не бе предизвикано, а отново отоци и синини”, разказва пред разследващите мъжът на Деси, Станислав.По това време шефът на акушеро-гинекологичното отделение д-р Ангелов е в отпуск, връща се на работа на 18 септември. Отново според обясненията на Станислав жена му е ходила при него, за да иска да “я срежат”, ако е нужно, ноотговорът бил: “Ще чакаш, няма ти да решавашкога да родиш”.Така до 25 септември вечерта, когато бременната вдига 39,5 градуса температура, втриса я. Дежурен е именно шефът на отделението д-р Ангелов. “Според показанията на сестрата и акушерката, които са на смяна обаче, лекарят въобще не е бил в отделението. Обаждат му се по телефона, а той нарежда да ударят ампула аналгин”, казва прокурор Александър Александров, внесъл обвинителния акт.Без преглед лекарят решава, че температурата е вследствие на възпалението от абоката. Всъщност Деси развива тежка бронхопневмония, причинена от смъртоносен стафилокок, с който е заразена в отделението, категорични са вещите лица. На сутринта Десислава вече трудно диша.Началникът Ангелов прави консултация с интернист и кардиолог. Споменава и пред шефа на болницата за проблемната пациентка в отделението му. После пише разпореждане в историята на бременността и раждането “за евентуално оперативно родоразрешение” и си тръгва от болницата, без да проследи какво се случва.Поелата дежуството д-р Колева обаче не предприема цезарово сечение, въпреки че на акушерския монитор вече се вижда настъпило страдание за плода. В обясненията си при досъдебното производство тя казва, че раждането е започнало, а и пациентката има висока температура.Вещите лица обаче са категорични, че е трябвало незабавно да се пристъпи към секцио и по този начин са щели да бъдат спасени и майката, и бебето.Раждането започва в 10,30 ч. Момченцето излиза на бял свят в 13 ч.“Когато лекарката спуква околоплодния мехур, излизат много оскъдни околоплодни води със зеленикав цвят”, пише в обвинителния акт. Най-вероятно в процеса на раждане бебето се е нагълтало с околоплодната течност. То умира в 21,45 ч същия ден. “Масивна дълбока аспирация на околоплодни води” е записано в аутопсионния протокол. Според експертизата причината е преносването.“За жалост, при живо раждане плацентата се унищожава, а само по нея може да се определи степента на преносване”, обясни прокурор Александров.В същото време състоянието на майката прогресира. Тя започва да диша все по-трудно. Завеждат я на скенер и се оказва, че има сепсис. Изолиран е метицилин резистентен стафилокок.“Инфекцията се разви изключително скоротечно като при менингококов менингит. Първата температура е регистрирана в 19,20 ч на 25 септември, а на другия ден вече имаме доказан септичен бял дроб на скенер”, обясни тогава д-р Савчева.На следващия ден в Габрово е повикан и националният консултант от Плевен. Началникът на Клиниката по анестезиология, интензивно лечение и реанимация в Университетската болница “Д-р Георги Странски” - проф. Радко Радев, казва в показанията си, че инфекцията е била в много напреднала фаза и не се е повлиявала от никакви антибиотици.Вземат я в Плевен, но въпреки усилията на лекарите Деси издъхва в 7 часа на 4 октомври от сепсис - двустранна абсцедираща пневмония, причинена от стафилококус ауреус, пише в заключението. Експертите не са категорични как смъртоносният стафилокок е попаднал в организма - възможно е да е влязъл по въздушнокапков път, а и огнището да е било в матката на родилката. Отхвърлена е обаче първоначалната версия, че тя е заразена през абоката на ръката й.След случая в болницата в Габрово влязоха инспектори на РЗИ. Те установиха, че няма вътреболнична инфекция. Петима от персонала на родилното се оказаха носители на стафилококи, но нито един не бе от същия щам.“Смъртоносният стафилокок е внесен отвън и за това вина има началникът наотделението освен с бездействието си по отношение на родилката, също и със занижен контрол”, твърди се в обвинителния акт.“Не мога да причиня смъртта на родилката, когато бронхопневмонията е от организъм, който го няма в отделението. Не се притеснявам от нищо. Има си заключение на вещите лица. Прокурорът да е чел внимателно и да е искал консултация със специалисти, но ще загубя 1-2 години да доказвам невинността си. Ще използвам случая да разбия прокуратурата, защото са некомпетентни и само тормозят хората”, каза пред “24 часа” д-р Димитър Ангелов.Според него той е наредил секцио, а защо дежурната не е изпълнила разпореждането на шефа си, това вече е нейна преценка.Адвокатът ми е казал да не правя никакви коментари преди делото, съжалявам, бе единственият коментар на д-р Колева пред “24 часа”.След скандалния случай д-р Ангелов бе свален от началническия пост, а шефката на болницата д-р Нели Савчева му наложи дисциплинарно наказание “предупреждение за уволнение”.Санкцията обаче бе отменена наскоро от районния съд, тъй като се базирала на акт на Медицински одит, а заключенията на проверяващите били спорни. Те нямали специални познания по акушерство и гинекология, мотивират се магистратите. Ръководството на болницата бе категорично, че ще обжалва.Междувременно от семейството на Десислава заявиха, че ще се включат в наказателното дело като частни обвинители. Станислав се е съветвал с адвокат за предявяване и на граждански иск. Размерът все още не е уточнен.“Искаме да обвиним хората, виновни за случая. Всичко е можело да се предотврати, ако е спазван вътрешният ред на болницата, а те просто са стояли и са чакали. Жена ми е била като на пансион, а не в лечебно заведение”, коментира Станислав Иванов вчера.
Лекари на съд за смърт на родилка и бебето й
70
